2014 JOURNAL OF MEDICAL RESEARCHVol.1 No.1Vol.1Jul.–Dec. 2014ERA’S JOURNAL OF MEDICAL RESEARCHJul.–Dec. No.1ERA’S
SHORT COMMUNICATION


        CEREBEllAR CYSTIC MASS CAUSING oBSTRUCTIVE  

                                HYDRoCEPHAloUS

                  Karoli R2, Fatima J2, Shukla V1, Siddiqui Z1 Associate Professor1, Professor2,  
      Assistant Professor, Department of Medicine, Era’s Lucknow Medical College and Hospital, Lucknow India


A 60 year old gentleman from rural background presented 
with history of worsening bifrontal headache, intractable Corresponding Author
vomitings and ataxic gait for last one month. All general Dr. Ritu Karoli
                                                                                  rofessor
and systemic examination was normal except neurological PDepartment of Medicine
examination which revealed cerebellar signs on right side Era’s Lucknow Medical 
and bilateral papilloedema. The computerized tomography College and Hospital
                                                                              rfarazganj, Hardoi road, 
of brain revealed a large well defined, non–enhancing SaLucknow – 226003
multilocular cyst with internal septations and without Email–ritu.karoli@rediffmail.com
any perilesional oedema in right cerebellar region causing Telephone no–0522–2407824 no. 09415547894Fax
compression of fourth ventricle. The patients was referred 
to neurosurgeon with a probable diagnosis of hydatid cyst 
for excision of the cyst. During surgery the cyst got ruptured 
and found to be filled with xanthochromic fluid and was 
lined by white membrain.

Hydatosis infestation (caused by larvae of Echinococcus 
granulosis) is a zoonotic disease, humans getting infected 
accidentally as intermediate host. The disease is transmitted 
usually by food–borne contamination by eggs passed in 
faeces of definitive host, mainly dogs. The cysts preferentially 
affect liver (in 50% cases) but may involve lungs, bone and 
brain. The intracranial hydatid cysts are rare and constitute 
only1–2% of all cases with hydatid disease. The hydatid cysts 
are rare in adults particularly in the elderly population and Fig.1right  cerebellarCT scan of region brain showing large hydatid cyst in  
they are more common in paediatric age group. The location 
of cyst was also unusual in this case as the intracranial cysts 
are more frequently located in hemispheric parenchyma, 
perfusion territory of middle cerebral artery specially 
parietal lobe and also subarachnoid spaces.Hydatid cysts 
are usually unilocular while in this case it was multilocular. 
Laboratory diagnosis by ELISA, immunoblot and indirect 
immunoflourescence assist in diagnosis but negative 
serology does not rule out the disease. MR imagining is 
more sensitive in demonstrating daughter cyst, CT is more 
sensitive in depicting cyst calcification. The treatment of 
                                                ig.2 Histopathology slide showing brood capsules of E.granulosus
intracranial hydatid cyst is surgical and principal is to excise F
the cyst into without rupture, to prevent recurrence and REFERENCE
anaphylactic reaction.1. G upta S. Desai K. Goel A. Intracranial hydatid cyst: a report of 
                                                  five cases and review of literature. Neurol India 1999; 47:214–220.

                                              2. O sborn G. Preece M. Intracranial Cyst: Radio logic– pathologic 
                                                    correlation and imaging approach. Radiology 2006;239(3):650–64.EJMR






3435